临床决策支持（CDS）产品的开发流程：基于用户中心原则的优化

以用户为中心的设计（User-Centered Design, UCD）是当下信息产品开发的主流原则。但概念层面的UCD太抽象，在具体实施时，我们还需要一个更具体的方法框架。

我们可以把以往的各种方法论和UCD原则进行融合，构建一套更具适应能力、可执行、可反复优化的开发步骤。

在考察了以往各种方法模型之后，我认为除了UCD，还有以下5个设计框架值得借鉴：

• 设计科学研究方法（Design Science Research Methodology, DSRM）

• 人因工程/工效学（Human Factors Engineering, HFE）

• 实施科学（ Implementation Science, IS）

• 任务技术适配模型（Task-Technology Fit, TTF）

• 技术接受与使用统一模型（The Unified Theory of Acceptance and Use of Technology, UTAUT）

这些方法各有侧重，都是比较成熟的框架，其具体内容比较容易查到，在此不再赘述。

以设计临床决策支持（CDS）工具为例，我们来探讨一下如何将以上6个框架进行融合，来优化产品开发流程。

1.六种方法论值得借鉴的核心要点

总结如下表：

2.优化后的CDS工具开发步骤：五阶段流程框架

基于对以上方法论的分析借鉴，我们可以制定出一套适用于CDS工具开发的基本流程框架。其总体原则是：通过确保CDS工具的设计和实施与用户的实际操作环境和需求相匹配，来帮助实现CDS工具的有效性和可持续性。

作为抛砖引玉，以下给出一个“五阶段流程框架”（具体构建过程略去），仅供参考：

（1）探索场景，定义需求，规划技术路线

开展针对临床医生和其他利益相关者的访谈，了解他们的目标、经验、工作流程和期望，收集定量或定性数据（结构化）。分析实施CDS工具的背景，包括现有工作流程、电子病历系统的使用情况。确定产品核心价值定位，规划研发技术路线和开发策略。

（2）设计原型，评估迭代

考虑不同临床环境中的实施特点，确保设计符合用户需求和工作流程。可以通过焦点小组或个别访谈，收集用户对设计原型的反馈，对设计稿进行迭代改进。

（3）开发实施，小规模试验效果

在开发达到某个里程碑时（如实现了MVP），可以开展应用试验，评估使用情况和效果。根据评估结果进行必要的调整，以确保CDS工具和实施策略的持续改进和优化。

（4）发布试用，效果监测，持续改进

在产品基本完成开发后，发布demo，监测使用效果并开始迭代改进。

（5）核心创意的保护与营销

产品开发不是一锤子买卖，而是要沉淀产品能力。

产品中的核心竞争力既是要注重维护的技术门槛，也是值得宣传的卖点。

所以，一方面要通过专利、软件著作权、品牌或商标、参与者签署保密协议等方法做好知识产权保护。另一方面，要围绕这一卖点做好营销策划，包括组织宣传文案、构建典型案例、市场竞品对比、获奖及好评展示等。

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